Articolo pubblicato sul Bollettino dell’Ordine dei Medici ANNO XII N.2

Medicina psicosomatica: il Training Autogeno

 …Il Trainig Autogeno, come altre tecniche di rilassamento, rientra nel novero delle cosiddette “psicoterapie brevi”; si tratta di” incontri terapeutici” che hanno in comune alcune caratteristiche quali la durata breve e quindi la maggiore accessibilità economica, giacché si propongono alcune finalità terapeutiche ben precise. In questo caso si tratta di insegnare una tecnica di rilassamento, che il tedesco Schulz chiamò Training Autogeno,ossia un metodo di autodistensione e concentrazione psichica che consente di modificare situazioni psichiche o somatiche e di realizzare quella specifica deconnessione neuropsichica senza alcuna eteroinduzione…Le possibilità di applicazione sono molteplici .

Nell’uomo “normale”:

• a) “autosedazione” e “ smorzamento della risonanza emotiva”;
• b)”recupero di energie”: sembra che mezz’ora di rilassamento possa corrispondere a quattro ore di sonno!
• c)possibilità di “ampliare” o “ridurre” le sensazioni provenienti dal proprio soma e quindi la possibilità di stabilire una “ipoalgesia” o addirittura una vera e propria “analgesia”.
• d) regolazione vasomotoria ad es. eliminare la penosa sensazione di “piedi freddi” o contenere i fastidi dell’eccessivo caldo o freddo.
• e) “modificazione delle capacità mnemoniche” ossia miglioramento della capacità di memorizzazione e possibilità di far riaffiorare i ricordi con particolare facilità..

Ottimi risultati si ottengono nel trattamento dei cosiddetti “disturbi funzionali”:

• a) sindroni cardiovascolari: ipertensione arteriosa essenziale, aritmie.
• b) disturbi vasomotori. cefalee, emicrania ecc.c) sindromi respiratorie:asma bronchiale e altre dispnee funzionali. d)sindromi gastrointestinali:ulcera peptica, stipsi o diarrea ecc.
• e) disturbi della funzione sessuale;
• f) in ostetricia:preparazione al parto indolore;
• f) in dermatologia: prurito, alopecia nervosa ecc.

In generale imparando il rilassamento, migliora la componente ansiosa presente in qualunque stato neurotico.

Controindicazioni: psicosi, oligofrenia.

Articolo pubblicato sul Bollettino dell’Ordine dei Medici ANNO XII N.1

La morte 

…un argomento senza dubbio ”interdisciplinare” che ripropone in maniera drammatica la scissione psiche-corpo, nata, secondo alcuni, dal bisogno di credere che al corpo evidentemente mortale si contrapponesse uno spirito immortale. Per il medico, la morte è vissuta spesso come una personale sconfitta, come fallimento della propria opera professionale. …E’ quindi fondamentale una formazione psicologica in tal senso di tutto il personale sanitario. Si parla addirittura della nascita di una nuova disciplina medica, la tanatologia, anche se l’uomo contemporaneo è caratterizzato da un atteggiamento di rifiuto della morte che diventa in certi casi vero e proprio tabù, diversamente da altre civiltà e culture lontane dalla nostra nello spazio e nel tempo come ad esempio le civiltà orientali…….

Articolo pubblicato sul Bollettino dell’Ordine dei Medici ANNO XI N.12

Segno, sintomo, sofferenza, malattia 

…uno dei limiti più vistosi della scienza medica rimane quello di considerare solo la componente organica del malato,trascurando la psiche….e ciò può condurre a fallimenti diagnostici e terapeutici,perché il malato, anche il più “organico” rischia di non essere compreso nella globalità della sua sofferenza…giacché ogni individuo è sempre e in ogni momento una unità indivisibile psiche-soma.

E’ dunque di grande interesse e attualità l’orientamento psicosomatico in una prospettiva relazionale in cui un giusto rapporto medico-paziente consente al medico di conferire al malato il giusto ruolo di protagonista nel riappropriarsi della sua salute… L’ascolto attento del medico è già un agire terapeutico…E’di grande importanza distinguere la sofferenza dalla malattia.

Il malato psicosomatico spesso è alexitimico, incapace di verbalizzare il suo stato d’animo. Il sintomo psicosomatico, come barriera corporea, allontana il malato dal medico. Il dott. Benatti ha evidenziato come una prima anamnesi, sia pur attenta e scrupolosa, può risultare incompleta;diventa importante l’uso della “doppia anamnesi”, una tecnica già agli atti del Congresso SIMP di Milano e omologata nel Congresso SIMP di Ancona in una indagine differenziale sulle tensioni psicosomatiche della ipertensione….Alcune precisazioni semantiche:agli stimoli d’ambiente interno o esterno che forzano la capacità di adattamento dell’individuo fanno seguito i primi segni di un disagio come esperienza emotiva sgradevole ; tali segni, se non“ascoltati” possono sfociare in veri e propri sintomi come espressione e in un certo senso “soluzione” dello stato di disagio; in altri termini la soggettività dello stato di disagio diventa l’obiettività della sofferenza organizzata in malattia. Di solito l’intervento sanitario avviene in fase di sintomo; è quindi auspicabile una politica sanitaria e una medicina psicosomatica “preventiva” fortemente impegnata nel sociale che consideri le condizioni obiettive nelle quali l’individuo lavora , vive, si relaziona ecc.